(图/彰化基督教医院提供)
吸菸是个长期的习惯,大多数瘾君子都尝试过戒菸,但是很少成功;『如何选择才容易戒菸成功?』彰化基督教医院透过『医病共享决策』(简称SDM),决定最适合的戒菸方式,为瘾君子圆梦;听某嘴‧大富贵的55岁『街头艺人』 - 陈秋松夫妻,以及38岁肾友 – 黄先生,26日为『医病共享决策』开心做见证。
55岁的陈秋松,过去是个不折不扣的老菸枪,16、17岁开始抽菸,年轻时每天抽菸近3包,早上起床要点上一根菸、连半夜起来上个厕所也要点上一根,简直是菸不离手,如置身于云雾缭绕之中。20多年后,渐渐地出现咳嗽症状,虽然陆续有就医,但症状仍反反覆覆。某天,陈秋松发现自己竟然咳嗽带血痰,吓得他赶紧前往彰基胸腔科检查,虽然结果只是较为厉害的支气管发炎,但医师仍建议他戒菸,以预防未来肺功能持续恶化,陈秋松知道抽菸不好,但面对那股强烈的菸瘾,仍是心有余而力不足。
(图/彰化基督教医院提供)
陈太太表示,先生一直有个梦想,就是想拥有一台重型机车,可以骑着到处游山玩水,就趁着这个机会,94年4月1日愚人节当天,拿着戒菸、戒酒的切结书,半鼓励半交换条件的告诉他:『如果你戒菸、戒酒成功,就协助你买一台重机,圆你的梦想。』
陈秋松心想,老婆好不容易同意了,而且一个月的菸钱也不少,不然就放手一搏吧;于是前往彰基家医科『戒菸门诊』,经过杨钰雯医师详细说明各种戒菸方式及优缺点,并了解陈秋松的个人偏好及决心后,共同做了一个决定 -『使用戒菸口香糖。』二週后,靠意志力戒菸,没想到20多年的菸瘾,才一周的时间就戒掉,如愿买了一台约五十五万元的1000cc全新的重机,圆了重机梦。
(图/彰化基督教医院提供)
陈秋松戒菸之后,肺活量渐渐恢復,不仅重拾国中时吹萨克斯风的兴趣,还考取『街头艺人』执照,更利用周末时间,前往八卦山和同好一起演奏,这样一举多得的结果,是他始料未及的。
另外,38岁肾友黄先生表示,本身在泰国工作,29岁那年因重感冒入院,肺积水、唿吸喘、呕吐在泰国地区医院转诊省立医院,病情反反覆覆最后决定回台治疗。一下飞机直接至彰化基督教医院急诊室,肾功能指数肌酸酐急遽攀升至13严重尿毒合併唿吸喘,主治医师告知要紧急插临时导管接受洗肾,在没有任何心理准备情况下,主治医师及肾脏科护理师透过卫教教材、透析影片、实际参访透析室,并说明尿毒症替代疗法肾移植、血液透析、腹膜透析治疗优缺点及风险,引导他偏好做决定,因为年轻、生活可自理、不想造成家人的负担等因素,所以选择了居家洗肾(腹膜透析)。
也因为经歷这次重大的病痛,决意把菸戒掉,回想当初,医师提醒慢性肾脏病配合治疗可以减缓肾脏衰竭的速度,但自己以工作忙碌为理由,没有规律服药与就诊,而且时常熬夜,饮食不正常,因为粗心疏忽导致肾脏功能损坏到无法挽回的地步。后悔的心情迟迟无法散去,但想着太太及孩子的生活,自己必须成为家人的生活支柱才真的走出阴霾。
(图/彰化基督教医院提供)
感谢彰基医疗团队在面临需要决定自己的医疗模式情境下,提供完整的讯息做为考量并做适合的选择,自己也受肾脏内科医师推荐为模范肾友成为肾友义工。
彰基副院长周志中医师表示,彰基医院105年参与医策会首次『医病共享决策』推广活动,并于竞赛中荣获金奖;今年则选择肾脏科及家医科推动主轴,参与卫福部委託医策会举办的『医病共享决策』实践运动竞赛活动;另,日前(9/13、9/14二日)透过打卡按赞送豪礼及生动有趣的闯关活动,运用『玩中学』的方式,让民众更了解戒菸及末期肾脏病的治疗方案,并更为瞭解『医病共享决策』的内容。
医病共享决策简单的来说是1. 医疗人员运用浅显易懂的影片、图片等沟通工具与民众沟通2. 站在民众的立场了解民众关注点(如:经济考量、副作用严重程度等)来帮民众选出最适合民众的医疗方案,来达到医病双赢。
彰基秉持兰大卫医师传承的基督精神,以谦卑的心降低自己的姿态为他人洗脚。『医病共享决策』与『彰基精神』同出一辙,鼓励医疗人员有效地运用实证医学资料,建置适性的『医病共享决策』工具,以民众的角度为出发点,运用简单明瞭、更贴近民众的方式,瞭解疾病的治疗方案、优缺点,及适合自己或家人的医疗方案。
彰基积极推动各科实践『医病共享决策』,并有17个科别、19个主题在彰基的官网(网址:http://www.cch.org.tw/knowledge/knowledge_1_1.aspx?pID=332),或扫瞄QR码以连结官网,让民众能在线上了解各决策的方案,瞭解疾病的治疗方案、优缺点。
【101传媒/整理报导】
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