偏头痛长期服用止痛药 会愈吃愈痛

2017-04-23
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偏头痛长期服用止痛药 会愈吃愈痛

(图/取自Pixabay)

 

在头痛难受的时候服用止痛药会减缓头痛症状,但是如果滥用止痛药将会造成负面影响。根据国际头痛医学会诊断准则,只要患者每日常态性服用止痛药,但还是有头痛症状发作情形,并持续超过三个月,称为药物过度使用头痛(medication-overuse headache)。

 

这种头痛症状通常是原有偏头痛患者,在每次发生头痛时,患者为了控制这种变形偏头痛 (transformed migraine),只能常态性服用止痛药,可能服用止痛药后会有缓解偏头痛症状,但脑部痛觉受气发生了转变。偏头痛本来是一种脑部电生理现象引起的血管性头痛,每次发作会有对脑部造成一种电生理的记忆,变成週期性的发作,并会随着发作次数愈来愈多次,相隔时间也会愈来愈短。

 

当患者利用止痛药来缓解疼痛,患者血液中止痛药浓度下降,低于大脑对于痛觉感知的阈值,就会引发头痛;当患者再度使用止痛药后,血液中止痛药浓度回升,超过大脑对于痛觉感知的阈值时,头痛又消失了,如此反覆,造成解不开的难题。可见,止痛药不仅仅可以治疗头痛,如果使用不当,最后反而会引起头痛。

 

医生建议,对于药物过度使用头痛的患者,首要之务要设法停止继续服用止痛药,但骤然停药后,不仅仅头痛发作,有的还会发生癫痫抽搐。因此,建议患者停药时,必须使用另一种非止痛药来替代原来的止痛药,最常用的莫过于多巴胺受器调节剂;倘若有癫痫发作之虞时,会建议同时併用抗癫痫药物。

 

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